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届出用紙のダウンロード

基金への届出

■事業主の届出
届出が必要なケース 届書 添付書類
従業員を採用したとき
「加入者資格取得届」
ダウンロード(113KB)
ダウンロード(23KB)
  1. ・日本年金機構の決定通知書のコピー
    (後日送付でもかまいません)
従業員が退職したとき
厚生年金保険の適用外(資格喪失)となったとき
65歳に達したとき など
「加入者資格喪失届」
ダウンロード(117KB)
ダウンロード(24KB)
  1. ・日本年金機構の決定通知書のコピー
    (後日送付でもかまいません)
加入者の氏名に
変更(訂正)があったとき
「加入者氏名変更(訂正)届」
ダウンロード(50KB)
ダウンロード(20KB)
加入者の生年月日の訂正や
基礎年金番号の変更
があったとき
「加入者関係事項訂正届」
ダウンロード(58KB)
ダウンロード(21KB)
事業所名称や事業主、所在地の
変更があったとき
「事業所関係変更(訂正)届」
ダウンロード(84KB)
ダウンロード(23KB)
※添付書類は、日本年金機構において事業所整理記号・番号が変更となったときは、その変更通知書のコピー。(後日送付でも可)
上記以外のときは、添付書類なし。
事業所名称変更の場合は、振替口座の変更も必要です。
掛金の振替口座
を変更するとき
基金まで届書を請求してください
事業所を廃止するとき
「実施事業所全喪届」
ダウンロード(82KB)
ダウンロード(22KB)
日本年金機構へ提出した届書(日本年金機構受付押印後のもの)写しなど。
廃止形態により添付書類が異なりますので、詳しくは基金までお問い合わせください。
■受給者の届出
届出が必要なケース 届書 添付書類
氏名が変わったとき 「受給権者等異動届」
ダウンロード(100KB)
  1. ・年金証書
  2. ・氏名の変更に関する市区町村長の証明書又は戸籍の抄本
住所が変わったとき
年金の振込口座を
変更したいとき
年金証書を紛失・
き損したとき
「年金証書再交付申請書」
ダウンロード(93KB)
  1. ・き損した場合は、き損した年金証書

受給者がお亡くなりに
なったとき

(ご遺族の方の届出)


遺族給付金(一時金)は基金までお問い合わせください。

「受給権者等死亡届」
ダウンロード(134KB)
  1. ・亡くなった方の死亡を証明する書類(死亡診断書、死体検案書、検視調書など) ※コピー可
  2. ・亡くなった方の年金証書
  3. ※次の書類は遺族給付金(一時金)等の請求時に必要となります。
  4. ・亡くなった方の第1順位の遺族であることを証明する書類(戸籍謄本など)

年金受給から一時金に、
変更したいとき


(被災したなど特別な場合を除き、受給開始から5年経過後から可)

(年金から一時金へ)
「脱退一時金裁定請求書」
ダウンロード(52KB)


【特別な場合に添付】
「一時金請求についての申立書」
ダウンロード(89KB)

  1. ・年金証書
  2. ・退職所得の受給に関する申告書(※基金までお問いあわせください)
  3. ・退職所得の源泉徴収票 ※コピー可
  4. ※事業所からの退職金や他の年金制度からの退職手当を受給した方。
  5. ・5年経過前に請求する場合は、申立書と特別な場合を証明する書類
■待期者(繰下げ中)の届出
届出が必要なケース 届書 添付書類
氏名が変わったとき 「受給権者等異動届」
ダウンロード(100KB)
  1. ・氏名の変更に関する市区町村長の証明書又は戸籍抄本
住所が変わったとき
繰下げ期間中に
一時金を請求するとき

(加入者期間3年以上10年未満)
「脱退一時金裁定請求書」
ダウンロード(113KB)


(加入者期間10年以上)

「脱退一時金裁定請求書」
ダウンロード(124KB)

「個人番号(マイナンバー)届」
ダウンロード(201KB)

  1. ・退職所得の受給に関する申告書(※基金までお問いあわせください)
  2. ・個人番号(マイナンバー)届とその添付書類
  3. ・退職所得の源泉徴収票 ※コピー可
  4. ※事業所からの退職金や他の年金制度からの退職手当を受給した方。

待期者がお亡くなりに
なったとき

(ご遺族の方の届出)


遺族給付金(一時金)は基金までお問い合わせください。

「受給権者等死亡届」
ダウンロード(134KB)
  1. ・亡くなった方の死亡を証明する書類(死亡診断書、死体検案書、検視調書など) ※コピー可
  2. ・亡くなった方の第1順位の遺族であることを証明する書類(戸籍謄本など)
    *この書類は遺族給付金(一時金)等の請求時に必要となります。
■加入者の届出

※基金加入中の加入者に関する各種届出は、主に事業主(事業所)が行うこととなっています。

届出が必要なケース 届書 添付書類
年金や一時金を請求するとき 退職等受給要件が発生時、基金よりご自宅へ請求書(添付書類のご案内含む)をお送りします。

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